記者陳柏翰/台北報導  1名  70歲男性因攝護腺肥大,做過「銩鐳射」手術治療,切除部分經化驗皆屬良性。但過了  1年多後發現有排尿異常、頻尿情形,尤其夜間更加明顯;且尿中斷斷續續含有血。最後經肛內指診檢查確定異常;直到第  4次切片檢查,才驗出已罹患攝護腺癌第  4期,且已擴散至周圍。 收治案例的新光醫院外科部長黃一勝表示,攝護腺癌好發在  50歲以上男性;由於老化與飲食西化因素,發生率有逐年上升的趨勢。 攝護腺癌是男性  10大癌症第  5名,國內每年約有將近  5000名新個案。其中,有  8成為「局限性攝護腺癌」,癌細胞尚未轉移到遠處器官;另有  2成左右的病人在診斷時已經屬於「轉移性攝護腺癌」。 黃一勝說,第  1、  2期早期病患局限性攝護腺癌,可以開刀、或進行局部放射線治療。第  3、  4期晚期轉移性攝護腺癌,目前以荷爾蒙療法為主;  1∼  2年後,還需化療或標靶、免疫療法,才能延長存活時間。 有愈來愈多的研究證明,局部根除性攝護腺切除術,可讓轉移性攝護腺癌的患者有更高的整體存活率,以及較低的癌症相關死亡率。黃一勝表示,機器人輔助攝護腺切除術與放射治療技術的進步,能在更少副作用的情況下,使局限性攝護腺癌的治療更安全。 他指出,在治療上述男性案例是先用「荷爾蒙」療法,讓癌細胞縮小;再以達文西機器人輔助攝護腺全切除。患者術後復原良好,回診追蹤至今已  4年  2個月,檢查結果一切正常。 黃一勝提醒,攝護腺癌早期發現、早期治療能夠根除。建議年過  50歲的男性每年定期接受肛門指診與  PSA(攝護腺特異性抗原)檢查;有攝護腺癌家族史的人,可提前於  45歲接受檢查。


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